Rosuvastatin (notam nomen Crestor, ab AstraZeneca venale) est unum e medicamentis statin usitatis.Sicut alii statins, rosuvastatin praecipitur ad emendandum hominis gradus sanguinis lipidi et ad periculum cardiovasculares reducendum.

Primis decenniis vel ut rosuvastatin in foro erat, late "statin tertia-generatio" divulsa est, ac proinde ut efficacius et fortasse pauciores adversas effectus quam plurima alia medicamenta statin causare.Annis elapsis et testimoniis e iudiciis clinicis coacervatis, multum primae ardoris huius statin specifici moderatum est.

Plerique periti nunc considerant pericula relativa et utilitates rosuvastatin aliis statinis late similes esse.Sed paucae sunt circumstantiae clinicae in quibus rosuvastatin praeferri potest.

Usus Rosuvastatin

Medicamenta statin ad cholesterolum sanguinem reducendum excogitata sunt.Haec medicamenta certatim ligant iecur enzyme, quod hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase vocatur.HMG CoA reductase partes rate limitans in synthesi cholesteroli ab hepate agit.

Reductio HMG CoA impediendo, statins signanter LDL ("malum") productionem cholesterolum in hepate minuere potest, et sic quantum ad 60% gradus cholesterolum sanguinem minuere potest LDL.Praeterea statins graduum sanguinis triglyceride modeste inferiorem (per 20-40%) parvam augmentum (circiter 5%) in gradu sanguinis HDL cholesteroli efficiunt ("bonum cholesterolum").

Exceptis inhibitoribus recenter elaboratis PCSK9, statinae potissima sunt medicamenta cholesterol-reducenda.Praeterea, praeter cetera genera medicamentorum cholesterol-minarum, iudiciis clinicis ostendimus statin medicamenta signanter meliores eventus hominum diuturnos eventus hominum cum morbo coronario constituto (CAD), et homines in mediocri vel magno periculo evolutionis CAD. .

Statius etiam signanter periculum cordis incursus subsequentium minuit, et periculum moriendi ex CAD demittit.(Noviores PCSK9 inhibitores etiam nunc in RCTs magna-scalarum ostensi sunt ut eventus clinicos emendare possint.)

Haec facultas statis ad signanter meliores eventus clinicos aestimatur provenire, saltem ex parte, ex aliquibus vel omnibus suis beneficiis non-cholesterol-minandis.Praeter cholesterolum LDL demittendum, statins etiam anti-inflammatorias proprietates, anti-sanguinem concretionis effectus, et proprietates TABULAE stabilientes.Praeterea haec medicamenta interdum gradus C-reactivos minuunt, functionem vascularium altiore amplio, ac periculum vitae minantis cordis arrhythmias minuunt.

Verisimile est clinica beneficia a statin medicamentis demonstrata debentur coniunctis effectibus cholesterol-demissis et diversos effectus non-cholesterol ordinatos.

Quomodo Rosuvastatin diversus est?

Rosuvastatin recentior est, sic dicta "tertia generatio" statin medicamentum.Essentialiter medicamentum potentissimum statin in foro.

Eius vis relativa a suis chymicis notis derivatur, quae eam ad HMG CoA reductasim firmius alligare sinunt, ideoque pleniorem huius enzyme inhibitionem efficiens.Moleculum pro moleculo, rosuvastatin plus LDL-cholesterol-demissione quam alia medicamenta statin efficit.Sed similes magnitudines cholesterol-demissiones effici possunt utendo dosibus superiorum plurimorum statinorum.

Cum statin therapia "intensivum" opus est ad cholesterolum graduum quam infimum impellere, rosuvastatin est medicamentum ire ad multos medicos.

Rosuvastatin efficacia

Rosuvastatin famam consecutionis maxime inter medicamenta statin consecuta est, praesertim in eventibus duarum clinicarum iudiciorum.

Anno 2008, publicatio Iovi studiorum ubique attentionem cardiologorum obtinuit.In hoc studio, super 17,000 sanos, qui normales gradus cholesteroli sanguinis LDL habuerunt, sed gradus CRP elevati sunt temere ad recipiendum vel 20 mg per dies rosuvastatin vel placebo.

In sequentibus, homines temere ad rosuvastatin non solum substantialiter redegerunt LDL gradus cholesteroli et gradus CRP, sed etiam eventus cardiovasculares signanter pauciores habuerunt (incluso cordis impetu, ictu, necessitate revascularizationis procedendi sicut stent vel praeter chirurgiam; et complexio cordis impetus ictu seu mors cardiovascularis), necnon deminutio in omni causa mortalitatis.

Hoc studium praeclarum fuit non solum quod rosuvastatin signanter emendavit eventus clinicos in specie sanorum hominum, sed etiam quod hi homines gradus cholesteroli tempore dilectionis non elevaverunt.

Anno 2016, SPES III iudicium divulgatum est.Hoc studium in 12000 hominum ascriptum est cum factore periculo saltem unius morbi vascularii atherosclerotici, sed nullum actum CAD.Praesent accumsan in suscipit vel rosuvastatin vel placebo.Fine anno, populus rosuvastatin notabilem reductionem habuit in termino composito (incluso nonfatal cordis impetu vel ictu, vel morte a morbo cardiovasculari).

In utroque ex his iudiciis, randomization ad rosuvastatin, signanter emendavit eventus clinicos hominum, qui unum vel plures periculum habuerunt, sed nulla signa morbi cardiovasculares activae.

Animadvertendum est rosuvastatin ad has probationes electum esse, non quod potissima medicamenta statin, sed (saltem magna ex parte) quia probationes ab AstraZeneca, opifice rosuvastatin, sub patrocinio fuerunt.

Plerique periti lipidissimi putant exitus harum probationum eundem futurum fuisse, si alius statin satis dosis usus fuisset, et re vera, commendationes currentes in therapia cum statin medicamentis plerumque permittunt usum cuiuslibet medicamentorum statin quamdiu. dosis satis alta est cholesterol-demissiore aequabilitatem aequare fere ut cum inferiore dose rosuvastatin efficeretur.(Exceptio huius generalis regulae habetur cum "therapia intensiva statin" vocata est. Therapia intensiva statin intellegitur vel summus dose rosuvastatin vel summus dosis atorvastatin, quod proximum statin potentissimum promptissimum est.

Sed quia rosuvastatin erat quidem statin quod in his duobus cardo cardinis iudiciis adhibitum erat, multi doctores rosuvastatin uti statin electionis defecerunt.

Current Indicationes

Statin therapia indicata est emendare gradus lipidos sanguinis abnormes (specialiter, ad minuendam LDL cholesterolum et/vel triglyceride gradus), et ad praecavendam morbum cardiovascularem.Statius commendatur hominibus cum morbo cardiovasculari atherosclerotico statuto, populo cum diabete et hominibus, quorum periculum 10 annorum aestimatur morbum cardiovascularem evolutionis esse supra 7,5% ad 10%.

Cum generatim medicamenta statin mutabilia censentur secundum efficaciam et periculum adversae eventus causandi, forte interdum rosuvastatin praeponi potest.Speciatim, cum statin therapia "alta-intensionis" destinatur ad reducere LDL cholesterolum ad infima quae fieri potest, sive rosuvastatin sive atorvastatin in suis propriis altioribus dosis iugis plerumque commendatur.

ante

Priusquam statueris medicamento aliquo statin, medicus tuus formalem periculum faciet aestimationem aestimandi periculum tuum morbi cardiovasculares evolutionis et gradus sanguinis lipidorum metietur.Si iam morbos cardiovasculares habes vel in periculo substantiali elevati ad illud explicandum, medicus tuus statin medicamentum verisimiliter commendabit.

Alia medicamenta statin communiter praescripta comprehendunt: atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin et pravastatin.

Crestor, notae nominis forma rosuvastatin in US, satis pretiosa est, sed formae genericae rosuvastatin nunc in promptu sunt.Si medicus tuus vult te rosuvastatin accipere, quaere an generice uti possis.

Statius non adhibendus est in allergicis ad statins vel aliquibus eorum medicamentis, gravidae vel ubere, qui morbo iecur vel defectum renum habent, vel qui nimias copiae alcoholis bibunt.Studia ostendunt rosuvastatin tuto in pueris plus quam 10 annos aetatis adhiberi posse.

Dosis Rosuvastatin

Cum rosuvastatin adhibetur ad gradus cholesteroli elevatos reducendos LDL, doses inferiores plerumque incipiuntur (5 ad 10 mg per diem) et adaequantur sursum quolibet mense vel duobus pro necessariis.In hominibus cum hypercholesterolemia familiaria, medici plerumque a dosibus aliquantum altioribus incipiunt (10 ad 20 mg per diem).

Cum rosuvastatin adhibetur ad reducendum periculum morbi cardiovascularis in periculo mediocriter elevato, dosis initium plerumque 5 ad 10 mg per diem solet.In hominibus, quorum periculum altum existimatur (praesertim periculum suum 10 annorum esse supra 7.5%) aestimatur, summus intensionem therapiae saepe incepit, cum 20 ad 40 mg per diem.

Si rosuvastatin adhibetur ad minuendum periculum accessionum cardiovascularium in homine cum morbo cardiovasculari iam constituto, curatio intensiva plerumque adhibetur cum dose 20 ad 40 mg per diem.

In hominibus cyclosporinis vel medicamentis HIV/AIDS, vel in renibus functionibus imminutis, dosis rosuvastatin deorsum accommodetur, et fere per diem 10 mg non excedat.

Homines Asiatici descensus tendunt ad statin medicamenta et ad effectus laterales procliviores esse.Communiter commendatur ut rosuvastatin per diem 5 mg incipiatur et paulatim in Asianis aegris augeatur.

Rosuvastatin semel per diem sumitur, et vel mane vel nocte sumi potest.Dissimilis compluribus aliis medicamentis statin, bibentibus modicis ponderibus grapefruit sucus parum proficit in rosuvastatin.

Rosuvastatin latus effectus

Annis statim postquam rosuvastatin increvit, multi periti postulaverunt ut statin latus effectus minus cum rosuvastatin pronuntiaretur, simpliciter quia doses inferiores adaequationem cholesteroli reductionem consequi possent.Eodem tempore alii periti ponebant statin latus effectus hoc medicamento magnificari, quia potentior quam alii statins erat.

Mediis annis patuit neutrum verum esse.Similis generis et magnitudinis effectuum adversarum fere idem est cum rosuvastatin sicut cum aliis medicamentis statin.

Statius, in coetus, melius toleratur quam alia medicamenta cholesterolum reducens.In meta-analysi anno 2017 edito quod tentationes clinicae incertissimae 22 spectabat, tantum 13.3% hominum ad statin medicamentum passim intermisit medicamentum ob effectus latus intra 4 annos, quod ad 13.9% hominum temere placebo.

Sunt tamen effectus a statin medicamentis laterales bene cognosci, et hi effectus in rosuvastatin et in quibusvis aliis statin generaliter valent.Horum partium effectus notissimi sunt:

• Musculus ex actis adversis eventibus.Musculus toxicity a statins causari potest.Symptomata includere possunt myalgia (doloris musculi), infirmitas musculus, inflammatio musculi, vel rhabdomyolysls (raro, gravibus).Rhabdomyolysis est defectio renum acuta ex gravibus musculi naufragii causata.Ut in pluribus.musculus effectus latus relatus potest per commutatione ad alium statin coerceri.Rosuvastatin est inter medicamenta statin quae toxicitatem musculi relative parum causare videntur.E contra, lovastatin, simvastatin, et atorvastatin magis proni sunt ad causandum difficultates musculus.
• Jecur problems.Circiter 3% hominum statistarum incrementa hepatis enzymes in suo sanguine habebunt.In plerisque his, nulla evidentia damni actualis iecoris conspicitur, et significatio huius parvae elevationis in enzymes latens est.Perpaucis iecur iniuriis renuntiatum est;Non tamen constat, graviorem iecoris incidentiam iniuriae in hominibus statins quam in communi hominum numero praestantiorem esse.Rosuvastatin non indicatio plus vel pauciora iecoris proventus quam alii statins producit.
• Cognitiva incom.Statins notio potest causare imminutionem cognitivam, memoriam amissionis, tristitiae, irritabilitatis, aggressionis, vel aliorum systematis nervosi centralis suscitatum esse, sed non evidenter demonstratum est.In analysi relationum causarum ad FDA missas, quae- stiones cognitivas cum statinis allatae videntur esse communiores medicamentis statin lipophilicis, incluso atorvastatin, fluvastatin, lovastatin et simvastatin.Medicamenta statin hydrophilica, incluso rosuvastatin, minus saepe cum eventu huic potentiae adversae implicatae sunt.
• Diabetes.Nuper, parvum incrementum in diabete evolutionis cum therapia statin consociata est.A 2011 meta-analysis quinque iudiciorum clinicorum suggerit unum casum diabete additum accidere in singulis 500 hominibus cum magno intensione status tractatos.In genere, hic gradus periculi acceptabilis habetur, quamdiu statin expectari potest ut altiore periculo cardiovascularis substantialiter minuatur.

Alii effectus lateris, qui cum statin medicamenta nuntiaverunt, nauseam, deiectionem, dolorem iuncturam includunt.

Interactiones

Medicamenta quaedam sumere possunt periculum augere effectus latus effectus cum rosuvastatin (vel statin).Longum est hoc album, sed notabiliora medicamenta quae cum rosuvastatin mutuam includunt;

• Gemfibrozil , quod est cholesterolum non statin deprimentis agentis
• Amiodarone, quod est anti-pharmacum arrhythmicum
• Complures ex medicamentis HIV
• Quaedam antibiotica, praesertim clarithromycin et itraconazona
• Cyclosporinum, medicamento immunosuppressant

Verbum From Verywell

Dum rosuvastatin praesto est potissima statin, in genere, eius efficacia et toxicity profile omnibus aliis statinis simillima est.Adhuc paucae sunt condiciones clinicae in quibus rosuvastatin aliis medicamentis statin praeferri potest.